Su zehirlenmesi olarak da adlandırılan hiponatremi, genellikle kanda düşük sodyum konsantrasyonuna neden olan aşırı miktarda düz suyun içilmesinin sonucudur. Spor etkinliklerinde nadir görülen bir olay olduğunda, katılım arttıkça ve daha yeni başlayanlar dayanıklılık olaylarına girerken daha yaygın hale gelmektedir.
Nedenler
Yüksek yoğunluklu egzersiz sırasında, sodyum ter ile birlikte kaybolur.
Kayıp sıvıyı sadece suyla değiştiren bir sporcu, azalan kan-sodyum konsantrasyonuna sahip olacaktır. Örnek olarak, tam bir bardak tuzlu su düşünün. Camın içeriğinin yarısını çıkarırsanız (ter içinde kaybolduğu gibi) ve bunu sadece suyla değiştirirseniz, camdaki sodyum konsantrasyonu çok daha azdır ve su daha seyreltilir. Bu, aşırı terleme sırasında sadece su ile nemlendiren bir sporcunun kan akımında meydana gelebilir. Sonuç hiponatremi.
Sinir impulslarının ve uygun kas fonksiyonunun iletilmesi için yeterli sodyum dengesi gereklidir ve bu konsantrasyonda hafif bir azalma bile problemlere yol açabilir. Çalışmalar, yüksek yoğunluklu sporcuların, ter tuzu başına 2 gram tuz kaybettiğini göstermiştir. Etkinlik sırasında bunu değiştirmek, performans ve güvenlik açısından kritik öneme sahiptir.
Dayanıklılık Olayları
Uzun süreli ve aşırı terleme, bir sporcunun kan-sodyum konsantrasyonunun hassas dengesini değiştirmesi riskini artırır.
Sodyumun ter içinde kaybolması nedeniyle, herhangi bir kaybın yerini almak için uzun süreli yüksek yoğunlukta egzersiz yapan kişiler için önemlidir.
Araştırmalar, Ironman mesafe triatlonları gibi uzun süreli dayanıklılık olaylarının, genellikle düşük kan sodyum konsantrasyonları ile sonlandırıcılar olduğunu bulmuştur. En fazla risk altındakiler, kurs boyunca en uzun olanlardır, çünkü etkinlik boyunca en fazla su içmeye eğilimlidirler.
Yarıştan önceki günlerde ekstra sıvı içen ya da yarış sırasında suyun durduğunda koşan koşucular da hiponatremi riski altındadır.
Aslında, New England Journal of Medicine'de yayınlanan bir çalışmada, Boston Maraton koşucularının yüzde 13'ünün hiponatremiyi çok fazla su içmekten geliştirdiği bulundu. Aynı dergide yayınlanan bir başka çalışma da, Ironman Avrupa Şampiyonası katılımcılarının yüzde 10,6'sının su sarhoşluğu geliştirdiğini ortaya koydu. Özellikle, 9 saat veya daha fazla yarış süresi olan dişi triatletler, hiponatremiye en duyarlı görünmektedir.
belirtiler
Erken uyarı işaretleri genellikle süptildir ve dehidratasyona benzer olabilir ve bulantı, kas krampları, yönelim bozukluğu, konuşma bozukluğu ve karışıklığı içerir. Bu noktada, birçok sporcu daha fazla su içir çünkü susuz olduklarını düşünüyorlar. Ne yazık ki, su yalnız hiponatremi sorununu arttıracaktır. En uç noktada bir atlet nöbet, koma veya ölüm yaşayabilir.
tedavi
Semptomların ilk belirtisinde, bir sporcu spor içeren bir sodyum içmeli veya tuzlu yiyecekler yemelidir. İdeal olarak, bir sporcu, plan sırasında sıvı kaybını ve sodyum replasman ihtiyacını önceden planlamalı ve tahmin etmeli ve yarış sırasında bir hidrasyon programında kalmalıdır.
Semptomlar aşırı ise, bir tıp uzmanı görülmelidir.
önleme
Bir sporcunun bu tür sorunları önlemek için en iyi yolu, yarış günü karşılaşacağınız aynı koşullarda antrenman yaparak ilerlemektir. Nemlendirme önerileri şunları içerir:
- Bu basit formülle su alımınızı hesaplayın.
- Uzun mesafe boyunca sodyum içeren spor içecekleri kullanın, 60-90 dakikadan uzun süren yüksek yoğunluklu olaylar.
- Hipertansiyonunuz yoksa, yarıştan birkaç gün önce tuz alımını artırın. Ek sodyum sağlayan yiyecekler arasında tavuk şehriye çorbası, dereotu turşu, peynir, simit ve domates suyu bulunur.
- Daha fazla içmemeye çalış, sonra terlersin.
- Bir maraton sırasında, iyi bir kural, her 20 dakikada bir 1 bardak sıvı içmektir.
- Sodyum içeren nonsteroidal antiinflamatuar (NSAIDS) ilaçların kullanılmasından kaçının. Araştırma, bu ilaçların koşucuları hiponatremiye yatkın hale getirebileceğini düşündürmektedir.
Tüm sporcuların egzersize farklı yanıt verdiğini unutmayın; Bu da sıvı ve sodyum ihtiyaçlarının bireysel olduğu anlamına gelir.
Her zaman olduğu gibi, herhangi bir sağlık sorununa ilişkin geçmişiniz varsa veya bir sağlık durumu için herhangi bir ilaç kullanıyorsanız, doktorunuza danışmanız önemlidir.
Kaynaklar:
Badem CS, Shin AY, Fortescue EB ve diğ. Boston Maratonu'nda koşucular arasında hiponatremi. N Engl J Med 2005; 352: 1550-1556.
1. Uluslararası Egzersizle İlişkili Hiponatreminin Konsensüs Gelişimi, Konsensus Gelişim Konferansı, Cape Town, Güney Afrika 2005. Klinik Spor Hekimliği Dergisi. 15 (4): 208-213, Temmuz 2005.
Danz M, Pöttgen K, Tönjes PM, Hinkelbein J, Braunman S. Ironman Avrupa Şampiyonasında Triatletler arasında Hyponatremia. N Engl J Med. 2016 Mar 10, 374 (10): 997-8.