Buzlanma yaraları hakkında yanlış mıyız?
70'li yılların sonlarında “RICE” kısaltmasını yapan doktor, spor yaralanmasında buz kullanmanın önemi konusundaki tutumunu değiştirdi. Spor Hekimliği ile ilgili en popüler kitaplardan biri olan Dr. Gabe Mirkin, geçtiğimiz günlerde spor yaralanmaları gibi bir suşun tedavisi için "dinlenme, buz, kompresyon ve elevasyon" kullanma tavsiyesini güncelleyen bir yazı yazdı. ve burkulmalar.
Şu anki kanıtlara dayanarak, Dr. Mirkin, “şimdi hem buzun hem de tam dinlenmenin, yardım yerine iyileşmeyi erteleyebileceği” şeklinde yazıyor.
Şimdiye kadar bu geniş çapta tutulan tavsiyenin rolünü fiilen destekleyecek çok az kanıt vardır, ancak bu tavsiyeyi araştıran son çalışmalar, bir yaralanma hızının iyileşme hızının neredeyse hiçbir kanıtı bulmamıştır. Kanıtlar, yumuşak doku hasarının buzlanmasının, iyileşmeyi geciktirdiği düşünülen şişlik ve iltihaplanmayı azaltacağını, ancak şimdi araştırmacılar, iltihaplamanın aslında uygun iyileşmenin gerekli bir bileşeni olduğuna inanıyorlar.
Mirkin, iltihaplanma bilimini, örneğin bağışıklık sisteminin mikrop gibi diğer yabancı istilacılara nasıl saldırdığına benzediğini açıklar. Yumuşak dokulara (kas çekmeleri, suşları veya genel ağrıları gibi) zarar verdiğinde, bağışıklık sistemi, enflamatuvar hücrelerin, makrofajları hasarlı dokulara çağırarak yanıtladığını belirtir.
Bir kez orada, bu hücreler IGF-1'i (İnsülin benzeri büyüme faktörü) açığa çıkarır ve hasar görmüş dokuların yeniden yapılandırılması ve onarılması ve iyileşmesi için yardımcı olan bir rol oynar. Araştırma ayrıca yaralı bölgeye buz uygulanmasının IGF-1 salınımını ve sonuçta iyileşmeyi geciktirdiğini göstermektedir.
Bir süre buzun acıyı ve şişmeyi azaltmak için çalıştığını biliyoruz.
Ayrıca, soğuk kan damarlarının daralmasına neden olacağını biliyoruz. Bununla birlikte, bu daralmanın istenmeyen yan etkisi, enflamatuar hücrelerin ve iyileştirici hormonlarının, yaralanmış dokulara ulaşmasının önlenmesidir. Mirkin, bu kan damarları kısıtlandıktan sonra saatlerce kapalı kaldıklarına dikkat çekiyor. Dolaşım bozukluğu doku ölümüne yol açabilir ve kalıcı sinir hasarına neden olabilir.
Mirkin'in söylediği şey daha da şaşırtıcı. Sporcuların inflamasyonu azaltmak için yapabilecekleri her şeyin yaralanma iyileşmesini geciktirdiğini savunur. Bu, buz ya da diğer soğuk paketler kullanılarak bağışıklık sisteminin ya da kortizon tipi ilaçların alınması ve bağışıklık sisteminin bir yaralanmaya karşı doğal tepkisini durduran ya da engelleyen diğer her şeyi içerir.
Bir yara üzerinde buz kullanacak mısın?
Bir yaralanmanın buzlanmasının temel faydası, ağrıyı kontrol altına almanıza veya azaltmanıza yardımcı olmaktır. Bu iyi bir şey gibi görünebilir. Bununla birlikte, Dr. Mirkin 5 dakikadan fazla bir süre buzlanmanın sadece doku tamirini değil, aynı zamanda dayanıklılığı, esnekliği ve dayanıklılığı da azaltabileceğini söylüyor. Ağrı yönetimi etkisi için buz kullanırsanız, tavsiye 5 dakikadan fazla kullanmayacaktır, yeniden uygulamadan önce en az 20 dakika boyunca çıkarın.
Mirkin'e göre, ilk yaralanmadan altı saatten daha uzun bir süre sonra bir yaralanmaya buz uygulamak için hiçbir yararı yoktur.
Dinlenme, sıkıştırma ve yükselme nedir? Araştırmacılar yumuşak doku yaralanmaları ile başa çıkmanın en iyi yolunu araştırmaya devam ediyorlar ve jüri hala en etkili tedaviler için dışarıda. Sıkışmanın sıkıştırılması ve yükselmesi hala uygun ve yardımcı olabilir. Her iki eylem de IGF-1'in serbest kalmasını tamamen durdurmaz, bu nedenle immün yanıt hala işini yapabilir, ancak kompresyon çoğu zaman ağrıya neden olan aşırı şişliği önlemeye yardımcı olabilir.
Yine de, birçok uzman tedavinin sporcuya uyarlanması gerektiğini ve özellikle de I ve II ayak bileği burkulmalarını yönetirken, fonksiyonel rehabilitasyon ve denge antrenmanının immobilizasyondan daha etkili olabileceğini önermektedir.
Bir atlet olarak, vücudunuzun gönderdiği uyarı işaretlerine dikkat etmeniz ve mümkün olan hallerde sakatlıktan kaçınmanız önemlidir. Sporunuzda olmak, fiziksel sınırlarınızda egzersiz yapmak, koruyucu giysiler kullanmak, doğru ayakkabıları giymek ve spor kurallarına uymak gibi önleyici tedbirler almak, en yaygın spor yaralanmalarından bazılarını önleyebileceğiniz tüm yollardır. Fakat eğer bir spor yaralanması sürdürebilirseniz, sakatlık derecesini belirlemek ve rehabilitasyon sürecine hızlı bir şekilde başlamak için oyun oynamayı bırakmanız ve tıbbi bir değerlendirme yaptırmanız önemlidir.
Kaynak
Neden Buz Gecikmesi Kurtarma, Dr. Gabe Mirkin, drmikin.com, [drmirkin.com/fitness/why-ice-delays-recovery.html] 16 Mart 2014
Nemet, D., ve ark., Yerel soğuk-paket uygulamasının sprint interval eğitimine sistemik anabolik ve inflamatuar yanıt üzerine etkisi: prospektif bir karşılaştırmalı çalışma, Eur J Appl Physiol. Kasım 2009; 107 (4): 411-417. Çevrimiçi yayınlandı 4 Ağu 2009