Gerçekten Daha İyi Olmak

BMI ve Sağlığınıza Önemli, Sert Bir Bakış

Sezgi muhtemelen “normal” vücut kitle indeksinin (BMI) en sağlıklısı olabileceğini düşündürmektedir. Sonuçta, bu bağlamda normal olan şey, gerçekten sağlıklı insanlara yönelik “doğru” menzildir.

Böyle bir akıl yürütme, BMI ölçeğinin hüküm sürdüğünün altını çizmektedir. Vücudun kilogram cinsinden ağırlığının (metre cinsinden) karesine bölünmesiyle elde edilen VKİ, esasen sofistike bir ağırlık-boy oranıdır.

Yetişkinler için 18.5'ten 24.9'a kadar olan değerler “normal” kabul edilir; 18,5'in altında ise zayıftır. 25 ile 29.9 arasında aşırı kilolu, 30 ve daha yüksek değerler ise art arda üç basamakta obezite oluşturmaktadır. ( NB - VKİ, popülasyon için ve ortalama olarak çalışacak şekilde tasarlanmıştır. Herhangi bir birey, yüksek dayanıklı bir sporcu olduğu için yüksek bir BMI veya yüksek bir VKI olduğu için düşük BMI değerine sahip olabilir. Bu tür ayrımlara kör ve buna göre yorumlanmalıdır. )

Ağırlık Katmanı

Bir dereceye kadar, bu ağırlık sınıflandırması sezgi ve gözlem ile bilgilendirilir. Dünyadaki popülasyonlar arasında normal VKİ'de bazı farklılıklar olsa da, normal değerler aralığı, makul derecede sağlıklı, makul derecede aktif insanların makul besinlerden oluşan diyetle beslenmesinin neredeyse her zaman yerleşmeye eğilimli olduğu yerlerdir. Yapıdaki farklılıklar nedeniyle, bazı etnik gruplar aralığın üst ucuna yakın yerlerde, diğerleri ise alt uçlara yaklaşırlar.

Fakat bu aralık, küresel ve zamana saygı duyulan normlara göre makul.

Fakat bu özel değerler için olduğundan daha güçlü bir temel vardı. On yıllar öncesine dayanan çalışmalar, ağırlığın çok düşük veya çok yüksek olduğu durumlarda ölüm ve hastalık riskinin arttığını ortaya koymuştur. Bu soruya yalvarır: Ne ile karşılaştırıldığında çok düşük veya çok yüksek?

Cevap: en düşük kronik hastalık riski veya erken ölüm ile ilişkili ağırlık aralığı (veya VKİ) ile karşılaştırılır. Bu tür analizlerden mevcut şema türetilmiştir. Aslında, mevcut verilerin daha iyi yansıtılması için ölçek 20 yıldan daha az bir süre önce gözden geçirilmiştir.

Normale geri dön"

Şimdiye kadar, bu tüm oldukça basit geliyor. Aslında, bu konu, son 20 yılın büyük bir kısmı için oldukça tartışmalı. Bazıları, obezite yanlılığı ile mücadele ederken, damgalanma korkusu için “normal” bir ağırlık fikrine itiraz etmişlerdir. Ancak obezite yanlılığına karşı çıkmak çok önemlidir, bu argüman zayıftır. Kan basıncı veya kan şekeri için normal bir aralığa sahip olmak, bu aralıklar dışındaki değerleri damgalamamaktadır - sadece onları tanımlamaya ve sağlık risklerini buna göre ele almaya yardımcı olur. Ağırlık, olduğundan emin olmak için yapılacak işlerimiz olsa bile, aynı şekilde ele alınmalıdır.

Başka bir argüman, sporun şişmanlıktan daha önemli olduğunu ve kiloların, sağlıklı olan insanlarda nispeten önemsiz olduğunu göstermiştir. Bu argüman da geçerlidir, ancak iki sebepten dolayı zayıftır. Birincisi, gerçekten fit olan çoğu insan şişman olmamak eğilimindedir. İkincisi, araştırmalar, karşılaştırmalı olarak uygun olan kişiler arasında aşırı kilolu olmak yerine yalın olmanın ek yararının olduğunu göstermektedir.

Bununla birlikte, üçüncü argüman en önemli olanıydı: Bu aralıkların yanlış olduğunu iddia ediyor. Yaşlı erişkinlerde yapılan çalışmalar, ölüm riskinin “normal” ağırlık aralığında değil, “aşırı kilolu” aralıkta en düşük seviyede olduğunu ve aralıkların kendilerinin yanlış adlandırıldığını öne sürmektedir. Bu çekişme “obezite paradoksu” teorisinin temelini oluşturuyor ve en azından bazılarının aşırı kilolu olmasının sağlığı koruduğunu gösteriyor.

Kilo Araştırmalarında Kör Noktada Adresleme

Birçoğu ve ben aralarında, aşırı kilonun avantajlarını öne süren çalışmaların, belki de insanlara mutlu olmak için haber vermelerine rağmen, çok önemli bir şeyin eksik olduğunu gösteren kaygılar vardı.

Yani, hasta insanlar rutin kilo vermek. Bu nedenle, yaşlı insanlar arasında, aşırı kilolu kalanların, bir zamanlar aşırı kilolu olanlardan daha iyi olmaları, daha sonra kilo vermeleri ve “yalın” olmaları nedeniyle, kilo kaybının kasıtlı olarak ve Tanı konmamış bir hastalıktır.

Bu, birçok çalışmada önemli bir kör nokta olmuştur ve buna yönelik bazı çabalara rağmen, sorun ve tartışmalar sürmektedir. Ancak, Annals of Internal Medicine'de yayınlanan büyük bir çalışma yüzünden, şu anda bitmiş olabilirler.

Bu kez, araştırmacılar sadece ağırlığa değil, en yüksek ağırlıkta ve zamanla kilo değişimlerine de baktılar. Buldukları şey, on yıldan uzun süredir izlenen 225.000 insanın hem açık hem de zorlayıcıydı. Pik ağırlığı normal aralıkta olan ve orada kalan yetişkinler en düşük mortalite riskine sahipti. Aşırı kilolu aralıktaki bir pik ağırlık, şu anda aşırı kilolu olmanız ya da halihazırda yağsız olmanız durumunda bu riski artırdı. Bu son grup - eskiden fazla kilolu, şimdi yalın - çoğumuz hepimiz için endişelenen grup. Kilo, iyi beslenmeye ve aktif olmaya dair yeni bir taahhüt nedeniyle düşerse, bu iyi bir şeydir; ama başka sebeplerden dolayı, her zaman sık sık uğursuz bir işarettir.

Tam Daire Geliyor

Bu çalışma, 20 yıl önce sağlıklı kilolar hakkında bildiğimiz şeyin tam olarak doğru olduğunu ve halk sağlığı biliminin ve yoğun popüler ilginin çarpıştığı durumlarda sıklıkla tartışılan şeyin çok fazla ısıya ve çok az şey içerdiğine işaret ediyor. Işık. Yeni araştırmanın parlak ışığı altında, yalın (yani normal aralıktaki BMI) aslında genel olarak daha sağlıklıdır.

Yani şimdi “orada” nerede olduğunu biliyoruz. Daha fazla insanın buradan oraya gitmesini kolaylaştırmak için çabalarımızı yeniden yaratmalıyız çünkü gitmemiz gereken çok yol var.

VKİ'nizi belirlemek için, bilgilerinizi buraya hesap makinemize girin: