Koruyucu Sağlık: Sınırlarımızın Ötesi

Dünyadaki Dostlarımızdan Ne Öğrenebiliriz?

Gerçek Sağlık Girişimi, 33 ülkeden uzmanları kapsayan küresel bir çabadır. Bu, dünya çapında politikaların, uygulamaların, davranışların ve geleneklerin yüksekliğinden ve bunların iyi ya da hastalığa karşı sağlığa olan etkilerinden eşsiz bir manzara sunmaktadır.

Bu yuvarlak masa bu geniş görüşten yararlanır ve farklı ülkelerde sağlığını etkileyen göze çarpan faktörleri araştırır.

Hepimiz küresel bir toplumun dersleri tarafından bilgilendirilen bir sağlık sistemi hayal edebiliriz.

Böyle bir şey yapma gücü, neyin en iyi işe yaradığı ve nelerin geliştirilebileceği konusunda bilgiyle başlar. Bu tartışma, bu “fırsat” dünyasına açılan bir penceredir.

Avustralya: Sağlık Destek Çevresi

Kara Landau, APD, AN
“Seyahat Eden Diyetisyen” - New York'ta yaşayan Avustralya Akredite Uygulamalı Diyetisyen

Avustralya'nın büyük şehirlerinin birçoğu okyanusu kaplıyor ve dışarı çıkıp aktif olmak için çok destekleyici bir ortam yaratıyor. Fitness önyükleme kampları sabahın erken saatlerinde sahilde çalışır, birçok sahil sakinleri erken kalkmaya ve bir egzersiz yaparak güne başlamak için motive olurlar.

Şehir içi haftasonu çiftçi pazarlarının çoğunda sunulan taze ürünlerin ödülü; bol miktarda sağlıklı, tüm gün kahvaltı ve taze sıkılmış sebze ve meyve suları sunan kafeler; Beslenme ve beslenmeyi tartışan ana akım medyanın çok önemli bir bileşeni - Avustralya, sağlıklı yaşamın öneminin yanı sıra refah için oluşturulmuş destekleyici ortamların bilincinin her zaman yüksek olduğu yönündedir.

Brezilya: Bir Toplumsal Gündemin Bir Parçası Olarak Sağlıklı Yaşam

Rodrigo Bornhausen Demarch, MD
Sandalye, Şantiye Sağlığı Geliştirme Komitesi - Brezilya Ulusal Meslek Hekimliği Derneği; Global Faculty Stajyer - Biodesign için Byers Center, Stanford Üniversitesi

ve

Alberto Ogata, MD
Koordinatör, Sağlık İnovasyon Laboratuvarı - PAHO ve Brezilya Sağlık Sigortası Ajansı

Son yarım yüzyılda, bulaşıcı hastalıklarda düşüş nedeniyle, Brezilya'da yaşam beklentisi 45'ten 75.5'e yükseldi. Bu kentleşmeye atfedilebilir; geliştirilmiş yaşam koşulları; sanitasyon ve diğer sosyal kolaylıklara daha fazla erişim; aşılar, antibiyotikler ve antiviraller gibi tıbbi gelişmeler; ve özellikle birinci basamak sağlık hizmetlerine daha fazla erişim.

Bununla birlikte, dünyadaki birçok ülkede olduğu gibi, Brezilya'nın geçişi bulaşıcı olmayan hastalık insidansında önemli bir artışla geldi. 2015 yılını kapsayan on yıl içinde yüzde 11,8'den yüzde 18,9'a yükselen obezitenin giderek artan bir salgınını gözlemliyoruz. Aşırı kilolu, yüzde 42,6'dan yüzde 53,9'a yükseldi ve diyabet yaklaşık yüzde 5,5'ten yüzde 7,5'e çıktı dönem. 73.000'den fazla ergen ile ilgili bir ulusal nüfus çalışması, bunların yüzde 15'inin aşırı kilolu ve yüzde 10'unun obez olduğunu gösterdi. Başka bir deyişle, gelecek nesiller de risk altındadır.

İyi haber şu ki, sağlığın teşviki ve refahı, Brezilya toplumunun gündemine aktif ulaşım, sağlıklı gıda ve sağlıklı davranışları teşvik etmek için teknoloji kullanımı gibi çeşitli girişimlerle giderek daha fazla dahil ediliyor.

Yine de, kaydedilen ilerlemeye rağmen, özellikle sosyal eşitsizliklerin azaltılmasında, yüksek eğitim düzeylerinde, kirlilik kontrolünde ve ülkedeki farklı paydaşlar arasında daha güçlü bir bağda olmak üzere çok fazla çaba gerekmektedir.

Fransa: Genç Çağda Yetiştirilen Lezzet

Dina Rose, PhD
Sosyolog, Ebeveyn Eğitimci, Beslenme Uzmanı

Fransızların çocuklara sağlıklı beslenme alışkanlıklarını öğretmek için bir sırrı vardır. Tadı geliştirme denir. Fransız ebeveynler, bebeklerini ilk ısırıklarından çok çeşitli zevklere ve dokulara maruz bırakırlar. Bunun önemli bir unsuru, sunulan şeyde birkaç değişiklik yapmaktır; Bir çalışmada, Fransız anne babaların, bebeklerinin ilk otuz günlerinde beslenmelerinde beslendikleri ortalama 18 değişiklik yaptıkları bulunmuştur.

Bunu Amerikan yaklaşımına göre karşılaştırın: Amerikan Pediatri Akademisi, ebeveynlere bebeklere bir seferde yeni bir yiyecek vermelerini önerir. Bu, bebeklere iki ila üç gün aynı yiyecek veren ebeveynlere ve daha sonra aynı süre için başka bir yiyeceğe dönüşür. Bu yaklaşım, alerjileri (dikkat etmemek, önlememek önemlidir) tanımlamak için tasarlanmıştır. İstenmeyen sonuç, Amerikan çocuklarının kısıtlı sayıda gıdaya maruz kalmaları ve tekrar tekrar aynı yiyeceği tüketmenin normal olduğunu öğrenmeleridir.

Fransızların zıt stratejisi sonucu? Bebekler bol miktarda meyve ve sebze de dahil olmak üzere pek çok farklı yiyecek yemeyi öğrenirler; bu, çoğu kişi için bir ömür boyu çeşitli sağlıklı yiyecekleri tercih eden bir paletin uzun süreli etkisine sahiptir.

İtalya: Sağlık Eğitimi için Ortak Kuvvetler

Daniele Del Rio, PhD
Parma Üniversitesi'nde İnsan Beslenmesi Profesörü, İtalya

Parma şehri, İtalya'daki en iyi yiyeceklerden bazıları için iyi bilinmektedir, ancak beslenme eğitimi ve fiziksel aktivitesi de dikkat çekicidir. Parma Üniversitesi ve GIOCAMPUS adlı bir proje aracılığıyla, yenilikçi ve ilham verici beslenme ve yaşam tarzı eğitim programları ile yılda 7 binden fazla çocuğu hedefliyoruz.

Projenin 2002 yılında yürürlüğe girmesinden bu yana Parma, bununla ilgili kişilerde etkileyici değişiklikler görmüştür: Aşırı kilo prevalansı yüzde 15.5'ten yüzde 11.7'ye düşmüştür; Kahvaltıda meyve ve sebze tüketen çocukların sayısı, okula giden çocukların sayısı kadar çarpıcı bir şekilde yüzde 120 oranında arttı. Ek olarak, fiziksel aktivite ve performansın neredeyse tüm ölçümleri (güç, hareketlilik, denge ve koordinasyon) önemli ölçüde iyileşmiştir. Proje şu anda yılda yaklaşık 9,000 çocuğu içeriyor ve şehirdeki tüm ilkokullara dokunuyor.

Bu projenin arkasındaki kamu ve özel kuruluşların verimli işbirliği olmadan bu mümkün olmazdı.

İspanya: Gelenekselden Ayrılış

Victoria Barrantes Romero, MBA
Beslenme Uzmanı

İspanya'yı düşündüğünüzde, muhtemelen güneşini, harika anıtlarını ve plajlarını düşünürsünüz. Aynı zamanda, daha uzun ömürlülükle ilişkili bölgesel bir geleneksel beslenme şekli olan Akdeniz diyeti ile ilişkili yiyecekleri ve belirli kanserlerden ve diyetle ilişkili bazı kronik hastalıklardan mortalite ve morbiditeyi azaltabilirsiniz. Bu diyet 1960'larda İspanya'nın tipik bir örneği olabilir, ancak ülke o zamandan beri çok değişti. Sadece bazı kronik hastalıkların endişe verici oranlarını görmek için sonuçları görmek gerekir.

Örneğin, İspanya'da tip 2 diyabet yetişkin nüfusun yüzde 10,4'ünü etkilemektedir ve bunun 2035'te yüzde 14.39'a yükselmesi beklenmektedir. Obezite ve aşırı kilo, sırasıyla İspanyol yetişkinlerin yüzde 21,6'sını ve yüzde 39.3'ünü etkilemektedir; Çocukların ve gençlerin yaklaşık yüzde 40'ı, sağlık profesyonelleri için özel bir endişe olan obez veya aşırı kilolu.

Son on yıllardaki İspanyol yemeklerinin değişmesi, fiziksel etkenlik gibi diğer faktörler gibi, kısmen suçlanıyor. Mevcut İspanyol diyet modeline gelince, bir Akdeniz diyetinin özünden çok uzaktayız ve acil müdahalelere ihtiyacımız var.