Kilo kaybı ameliyatı yapmayı düşünüyorsanız, prosedüre eşlik eden riskleri göz önünde bulundurmanız önemlidir. Bazı potansiyel riskler önemsizdir ve kilolar kaybedildikten kısa bir süre sonra çözülürken, diğerleri daha ciddi ve / veya uzun süreli olabilir.
Kilo Kaybı Cerrahisi Riskleri
Herhangi bir cerrahi işlem geçiren hastalara uygulanan genel cerrahi risklerine ek olarak, kilo verme ameliyatlarını göz önünde bulunduranların özellikle farkında olmaları gerektiğine dair ek kaygılar vardır.
- Anemi
Anemi, her tür malabsorbtif cerrahide (bağırsakları cerrahi olarak değiştiren prosedürler) yaygındır. Bu prosedürler vücudun besinleri emebilme yeteneğini azaltır. Anemi, sıklıkla demir ve / veya B12 eksikliğinden kaynaklanan hemoglobin (oksijen taşıyan kırmızı kan hücrelerindeki protein) eksikliğidir. Bu genellikle reçete gücü olabilen takviyeler ile yönetilebilir. - Osteoporoz ve Kemik Dejenerasyonu
Kalsiyum eksikliği malabsorbtif prosedürlerin bir başka riskidir. Çok az kalsiyum zayıf ve kırılgan kemiklere neden olabilir ve durmuş veya "duruş" geri duruşuna neden olabilir. Erken yakalandığında, takviyeler eksikliği yönetebilir ve ciddi sorunlara yol açabilir. Bununla birlikte, durum ilerlediğinde ilaç gerekebilir. - yetersiz beslenme
Yukarıdaki koşullara ek olarak, kilo verme ameliyatından kaynaklanabilecek vitamin ve mineral eksiklikleri de yetersiz beslenmeye neden olabilir. Yiyeceklerin sindirimini sınırlandıran malabsorbtif ameliyatlar geçiren hastalarda düşük seviyelerde vitamin ve mineraller oluşabilir. Takviyeler tipik olarak yeterli bir savunmadır.
Aşırı Cilt
Önemli miktarda kilo kaybı olduğunda, kilo verme ameliyatının türüne bakılmaksızın cilt vücuttan çıkarmaya başlayabilir. Çünkü cilt gerildiğinde elastikiyetini kaybeder ve önemli kilo kaybından sonra tekrar yayılamaz.- Damping Sendromu
Gastrik bypass prosedürü olan hastalar, özellikle de Roux-en-Y, çok fazla yemek ya da şekerde yüksek bir yemek tüketirken, mide içeriği, ince bağırsağa hızla “dökülür”. Bu soğuk terleme, ishal ve baygınlık hislerine neden olur. Semptomlar, yaşamı tehdit edici olmasa da üzücüdür ve genellikle birkaç saat içinde gelişir. Şeker alımını azaltmak ya da azaltmak ve daha küçük öğün yemek yemek, damping sendromunu önleyebilir.
- Erozyon
Bir ameliyat, vücuda yabancı bir nesne tanıttığı zaman, bu nesnenin sağlıklı dokuları yıpratarak hasara neden olma riski vardır. Bu, örneğin, bir kişi kilo verme ameliyatından sonra aşırı bir yemek yediği zaman veya bir gastrik bant çok sıkı bir şekilde takıldığında ortaya çıkabilir. Bu sorun, özellikle bir gastrik bant cihazı olmak üzere bir implant gerektiren kilo verme ameliyatlarından sonra ortaya çıkar. - Dalak Yaralanması
Nadir durumlarda, dalak, splenektomi denen bir prosedür olan kanamayı kontrol etmek için kilo kaybı ameliyatı sırasında çıkarılmalıdır. Bazı olgularda dalak, ameliyat sırasında yapılara yakın olması nedeniyle ameliyat sırasında da yaralanabilir, ancak çıkarılmasına gerek yoktur. - Sütür Hattı Bozulması (SLD) SLD olarak bilinen sindirim sisteminde zımbalanan veya dikilmiş bir alanda bir kesinti olduğunda, gıda artık gıdaya yönelik olmayan alanlara geçebilir. Örneğin, midenin bir kısmının yiyeceklerin midenin bir bölümüne girmesini engellemek için zımbalanması halinde, ancak zımbalar yiyeceklerin girmesini engellemezse, yiyecekler sıkışır; Artık dinleneceği alan, sindirim sisteminin geri kalanına yiyecek götürmez. Şiddetli karın ağrısı, enfeksiyon, apse ve sepsis denilen lokal ve vücut çapında enfeksiyonlar ortaya çıkabilir. SLD hayatı tehdit eden bir durumdur.
- fıtık
Bir organ zayıflamış bir kas bölgesinden çıkmaya başladığında bir fıtık oluşur. Herhangi bir abdominal cerrahi, karın bölgesini çevreleyen kas duvarlarını zayıflatabilir, ancak her beş kilo kaybı cerrahisi hastasından biri kadar, özellikle kesi yerinde, fıtık gibi bir komplikasyonu düzeltmek için ikinci bir ameliyat gerektirir. - Uzun Süreli Bulantı ve Yiyeceklere Dayanıklılık Yapamaması
Bazı durumlarda, kilo verme ameliyatı çok işe yarayabilir, bu da şiddetli bulantıdan kusmaya kadar değişen semptomlar olmadan yemeğe tahammül edemez. Yiyecek tahammülsüzlüğü, hastanın hastaneye yatırılması gerektiği kadar şiddetli olabilir.
- Göç
Grup ameliyatları ile, grup pozisyonun dışına çıkabilir, bandın etkinliğini azaltabilir veya ortadan kaldırabilir. - Mide Çıkışının Darlaşması (Stenosis)
Bariatrik cerrahiden sonra, mideden ayrılan alanın yara izi oluşması, yiyecek akışının daralmasına ve kısıtlanmasına neden olur. Daralmanın şiddetli kusmaya neden olduğu ve sindirimi önlediği ciddi vakalarda, alanı büyütmek için ayakta tedavi prosedürü gereklidir. - Sızıntı
Kilo verme ameliyatından sonra ameliyat sırasında oluşan sütür veya staple hatlarının sızması mümkündür. En yaygın sızıntı tipi, karın boşluğuna sızmak için mide içeriğine (sindirim asidi dahil) neden olabilir. Kaçaklar onarım için ek cerrahi gerektirir ve sızıntının şiddetine bağlı olarak acil bir durum olarak kabul edilebilir. - Ülser
Ülser, ameliyat sırasında kesilen midenin alanı mide asidine maruz kaldığında aşınırsa ortaya çıkar. Birçok cerrah, mide asidinin dokuya zarar vermesini önlemek için ilaç reçete eder. - Safra taşları
Üç hastada birinden fazlası, kilo kaybı cerrahisi sonrası safra taşları geliştirir. Hızlı kilo kaybı ve düşük kalori alımı safra taşları için risk faktörüdür ve bu durumların her ikisi de, hastalar yeni mide boyutlarına göre ayarlandıklarında küçük öğünler yedikten hemen sonra haftalar sonra karşılanmaktadır. Safra taşı, cerrahınızın reçetelediği ilaçlarla en aza indirgenebilir. - Kabızlık
Yeme alışkanlıklarındaki ani ve büyük değişiklik ameliyat sonrası kabızlığı olan birçok hastayı bırakabilir. Rahatsızlığa ek olarak, bağırsak hareketine girmeye çalışırken yapılan “aşağıya doğru”, iyileşen insizyonlarda aşırı strese neden olabilir. Cerrahınız tedavi için tavsiyelerde bulunmalıdır; reçetesiz tedavi önerilmemektedir.
Kaynaklar:
> Ağır Obezite için Bariatrik Cerrahi. Tüketici Bilgi Sayfası. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. Mart 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm