Neden Sleeve Gastrektomi Artık Stand-Alone Bariatrik Bir Cerrahi
Sleeve gastrektomi veya dikey sleeve gastrektomi, midenin küçük bir bölümünü gıdaların işlenmesi için izole eden ve yemeklerin boyutunu ameliyattan yaklaşık bir onsa sınırlayan bariatrik cerrahi tipidir. Gıda kısıtlaması ile kilo kaybına ek olarak, kol gastrektomisi ghrelin denilen iştah uyaran bir hormon seviyesini de azaltır - bu yüzden insanlar daha az acıkır ve daha az tüketirler.
Ameliyatta, Roux-en-Y veya biyo-pankreatik diversiyon gibi gastrik bypass ameliyatları için aday olmadıkları için, mortalite ile obez olan kişiler için başlangıç noktası sayılırdı. kayıp. Artık araştırmalar, hastaların tek başına sleeve gastrektomi ile önemli miktarda kilo verebildiklerini ve ikinci bir kilo kaybı cerrahisine ihtiyaç duymadıklarını göstermektedir.
Bununla birlikte, cerrahi daha az radikal olduğu için popülerlik kazanmıştır. Aslında, Obezite Cerrahisinde 2013 yılında yapılan bir çalışmaya göre , Roux-en-Y'nin arkasında, sleeve gastrektomi 2011 yılında dünya çapında en yaygın ikinci bariatrik cerrahiydi.
Dikey Kol Gastrektomi Prosedürü
Ameliyat tipik olarak genel anestezi kullanarak bir hastanede veya ameliyat merkezinde gerçekleştirilir. Ameliyatlar laparoskopik olarak yapılır, bu da cerrahın birkaç santimetre uzunluğundaki insizyonlarla vücuda yerleştirilen uzun aletleri kullanarak çalışmasını sağlar.
Bazı durumlarda, cerrahi daha geniş geleneksel insizyonla “açık” olarak uygulanacak veya laparoskopik olarak başlayan bir ameliyat, cerrahın gerekli olduğunu belirlediğinde açık prosedüre dönüştürülebilir.
Ameliyat mide bölgesinde çok sayıda yarım inç uzunluğunda kesi ile başlar.
Enstrümanlar bu insizyonlardan sokulur ve cerrah midenin yüzde 85'ine kadar çıkarılarak başlar. Mide kenarları daha sonra zımba ile birleştirilir, mide daha küçük ve tübüler şekillidir, fakat sfinkter kaslarını mide üst ve alt kısmında tutar.
Cerrah, zımbaların mideyi kapalı tuttuğunu ve hiçbir alanın sızdırmadığını belirledikten sonra aletler çekilir ve kesikler tipik olarak emilebilir sütürler ve steril bant ile kapatılır.
Sleeve Gastrektomi Sonrası Tipik Sonuçlar
Kilo verme sonuçları açısından, iyi haber, araştırmaların ortalama kilo kaybının, ameliyat sonrası altı yıldan sonra bile yüzde 50'nin üzerinde olduğunu gösteriyor olmasıdır. Buna ek olarak, manşon gastrektomisi ile birlikte başka bir bonus da, cerrahi müdahaleden önce vücudun besinleri emmeye devam etmesi nedeniyle, birçok bariatrik cerrahi hastasıyla karşılaşan malnütrisyon riskinin bu cerrahi ile mevcut olmamasıdır.
Bunun dezavantajı, bazı insanların, ameliyattan sonra, çoğunlukla kese uzatan büyük miktarlarda yiyecek tükettiklerinde kilo almalarıdır. Asit reflü bu cerrahinin bir başka potansiyel yan etkisidir.
Alt çizgi
Bu prosedürden geçen hasta, prosedürün başarılı bir uzun dönem sonuç elde etmesi için gıda alımında ve yaşam tarzında radikal değişiklikler yapmalıdır.
Mide, yiyecekleri barındırmak için esneme kabiliyetine sahip olduğundan, mide, cerrahinin izin verdiği bir onsluk kapasiteden büyük ölçüde genişleyebilir. Yemekler küçük olmalıdır - yarım fincandan daha az - ve yemek ile içme sıvıları, o zaman katı gıda alımını önleyerek, kese doldurabilirsiniz.
Kaynaklar:
Buchwald, H. & Oien, DM (2013). Tüm dünyada metabolik / bariyatrik cerrahi. Obezite Cerrahisi , Apr; 23 (4): 427-36.
Christou, NV, Bak, D., MacLean, LD 10 yıldan uzun süredir takip edilen hastalarda kısa ve uzun eklemli gastrik bypass sonrası kilo artışı. Cerrahi Annals, Kasım; 244 (5): 734-40.
Himpens, J., Dobbeleir, J. ve Peeters, G. (2010). Obezite için laparoskopik sleeve gastrektominin uzun dönem sonuçları. Cerrahi Annals , Ağustos 252 (2): 319-24.
Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. (Mart 2008). Şiddetli Obezite için Bariatrik Cerrahi.
YASAL UYARI: Bu sitedeki bilgiler sadece eğitim amaçlıdır. Lisanslı bir hekim tarafından kişisel bakım için bir yedek olarak kullanılmamalıdır. İlgili semptomların veya tıbbi durumun teşhisi ve tedavisi için lütfen doktorunuza başvurun .